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目前分類:圓禿(圓形禿) (15)

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Dupilumab(Dupixent、杜避炎注射劑)在美國於2017年、在台灣、香港於2018年獲得治療中重度濕疹、異味性皮膚炎的認可。如同Minoxidil當初用來治療高血壓,卻被發現有可以讓雄性禿患者長出頭髮的副作用一樣,意外發現它的副作用是可以讓圓禿重症患者長出頭髮。

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根據美國政府的罕見病網站的資料,造成圓禿的真正原因,目前尚不清楚,只到是一種自體免疫疾病,醫學界還不確定觸發免疫系統錯誤攻擊自己毛囊的關鍵機制為何。

美國的研究小組在《JAMA皮膚病學》雜誌上發表了病例報告,他們正在治療一名13歲的全禿患者。此少女從兩歲開始,整頭的頭髮都已經掉光。這少女還患有濕疹,從她七個月大時就已經發病。當醫生開始用dupilumab治療濕疹的時候,就發現少女的頭皮重新長出了頭髮。治療六個星期後,頭上出現了細毛。

Massachusetts General醫院皮膚科皮膚病學家Maryanne Makredes Senna表示,他們對這一結果感到驚訝,她在一份聲明中表示:這是dupilumab在患有任何程度脫髮的患者中,所得到的第一份生髮報告。不過,當患者停止服用dupilumab時,她開始脫髮。但當她再次開始服用時,頭髮又長出來。

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科學家成功利用關節炎藥物,讓嚴重禿髮患者重新長出一頭濃密秀髮。一名25歲匿名病人患有全禿症 (Alopecia Universalis),頭部以及身體幾乎沒有毛髮。耶魯大學的研究人員使用含「tofacitinib citrate」成分的類風濕性關節炎藥物。該研究幾乎成功地讓過去七年頭皮及臉部幾乎沒有毛髮的病患長出毛髮。

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研究人員對一名匿名病人使用「tofacitinib citrate」藥物,該名病人患有自體免疫疾病 (autoimmune disease) 禿髮症。在八個月內,該名病患過去七年幾乎沒有毛髮的頭皮與臉部,長出了毛髮。「這正是我們希望的結果。」資深期刊撰稿人金恩醫學博士 (Brett A. King) 於《皮膚病學研究雜誌 (Journal of Investigative Dermatology)》中表示,「這對此類病患的治療是一大躍進。」

不可置信﹕耶魯大學的研究人員正確推斷,一種治療類風濕性關節炎的藥物「Xeljanz」,可成功讓患有自體免疫疾病普禿症的病患重新長出毛髮,患有該症狀的病人全身無毛。該名25歲病人服用此藥物,八個月後,過去幾年幾乎沒有毛髮的頭部、身體與臉部,皆重新長出毛髮。

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2011年基督城發生規模6.3強震,由於此次地震震源深度較淺,且震央位於市中心,造成了巨大破壞,造成至少185人死亡,是紐西蘭有史以來死亡人數最多的天災之一,地震過後,部份當地居民因此罹患圓禿。這是一篇關於地震與圓禿脫髮之間關聯性的統計資料,因為台灣處於環太平洋地震帶上,所以想整理這篇文章給大家參考。

 

Van Dijk現在33歲,搬到基督城後不久,就經歷了這次重大的地震。在地震後四星期的一個晚上,第一次注意到她的左耳一個出現禿斑,於是再仔細檢查她其餘的頭皮,她發現有多處禿斑正在發生。Van Dijk是一個幼兒教師,她我根本不知道發生了什麼事情,且希望這只是像癬一樣的皮膚病。然而,隔天醫生告訴她,她有圓禿(斑禿)Van Dijk是震區在地震後出現脫髮的眾多患者之一,有越來越多的脫髮患有,可能是由於地震造成的壓力所導致。她也認為這次經歷了脫髮與第一次經驗大地震有關。

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根據一項追溯的橫斷面研究,許多有圓禿(鬼剃頭,Alopecia Areata, 以下簡稱AA)有共同的病症。此研究比較了AA患者合併症患病率與牛皮癬(Psoriasis)和牛皮癬關節炎(Psoriatic Arthritis)合併症患病率的後續追蹤研究,發現AA與共同病症的關連與過去研究結果的發現一致。

   

由哈佛醫學院和布里格姆婦女醫院皮膚科醫學博士Kathie P. Huang和其團隊的臨床研究方案,於今年522JAMA皮膚科線上發表研究結果。作者表示:我們的描述性研究旨在描繪與在11年間,於波斯頓合作機構所看到的AA病患相關連的共同病症。『自動檢索控制台,Automated Retrieval Console』程式利用系統的自然語言處理和人工智慧,讓我們選擇出2115AA病患。這些患者進行了『國際疾病分類,第九版』代碼的初步篩選,建立了一個人工審查記錄模型,確認其診斷符合我們創新方案所需對象。

這項研究的優勢包括其為大型、異質性的人口樣本。AA患者同時具有過敏體質比例為38.2%、接觸性皮膚炎為35.9%、胃食道逆流疾病為17.3%,和白斑病2.8%,等疾病發病率有顯著的增加。作者認為,過敏性疾病和AA之間的關連可能是起因於聚角蛋白微絲蛋白基因突變導致表皮屏障的完整性

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我們是雙胞胎,但為什麼我們會這麼的不同?一個罹患脫髮症,另一個擁有整頭的頭髮?

 
↑都一樣,除了一個地方之外:
Gwennan2002年被診斷出罹患脫髮症,而她妹妹沒受影響

她們堅持要有一樣的服裝,在金黃色的辮子的右下方綁上緞帶。到青少年時期,同卵雙胞胎GwennanElin仍然無法分開,甚至是上同一所大學。Gwennan表示:「從過去到現在我們都是最好的朋友。」「在嬰兒時期,我額頭上有雀斑,那是我們的父母分辨我們的方式。看著兒時的照片,我們還常常在爭辯到底誰是誰。」然而,在 2002 年,一個令人震驚而且無法相信的事件將倆姐妹區分開。

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T細胞活化在圓形禿的進展中扮演重要角色,這項新發現在治療上開啟了一道新的大門。
 
 

去年基因組相關協會所進行的一項有1,054位圓禿(Alopecia Areata;以下簡稱AA)病人與超過3,000位控制組的研究表示,有8個與AA有強烈相關的基因(Nature 2010;466:113-7)。其中一個配體,ULBP3,的基因碼出現在AA病人毛囊的真皮鞘。Angela M. Christiano博士說:配體ULBPS可能會吸引在受影響的毛囊上產生特有的病理組織的T細胞群落。這一個與斑禿相關的新的基因研究,會帶領我們進入有計畫性的試驗與不同方式的治療。

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肉毒桿菌可以治療圓禿?

  


我們都知道肉毒桿菌是很多政商名流的最愛,肉毒桿菌是一種神經傳導阻斷劑,可用來治療過度活躍的肌肉並讓皺紋鬆弛,讓接受注射者保有年輕的皮膚。甚至可用來治療流汗過多、中風後的痙攣、頭等。現在甚至可以應用在治療掉髮上!

肉毒素注射目前已有用於治療圓禿alopecia areata。圓禿是一種受自體免疫影響的斑片狀掉髮,通常有不明朗的治療預後。 注射的毒性顯然有能力,以減少因免疫系統運作而阻礙頭髮生長的情況。

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  • Oct 24 Fri 2008 14:52
  • 圓禿


圓禿可以說是僅次於雄性禿的掉髮原因,最近才聽朋友提及他父親可能因為壓力而出現圓禿的情況,實在很讓人擔心!剛好這幾天我也一直在看圓禿的一些資料,這一篇蔡醫師的文章,對於治療圓禿有更深入的介紹....

 
Copyright Details: Professional Guide to Diseases (Eighth Edition), Copyright © 2005 Lippincott Williams & Wilkins

以下文章來源:台大醫院皮膚部衛教天地 / 蔡呈芳醫師

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最近重新去尋找圓禿的一些資料,在這篇萬芳醫院皮膚科醫師的文章,提供治療圓禿的各種方式,對於有圓禿困擾的朋友,可以仔細閱讀,作為與醫師溝通的參考資料。

資料來源:台北市立萬芳醫院皮膚科 蔡宗憲醫師、曾德朋醫師 衛教文章

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在認識身體的免疫系統之後,我們藉由康橋大學的圓禿病理模型,幫大家解釋圓禿可能的原因。


 

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目前已知圓禿(Alopecia areata,俗稱鬼剃頭)可能是與自體免疫系統失調有關的疾病,但到底我們身體的免疫系統是如何運作?為什麼淋巴系統會攻擊毛囊?我們不妨先從認識人體的免疫系統開始,再深入了解圓禿的病因。關於免疫系統的組成與運作,真的是很好的衛教題材,也希望大家先能夠有所認識。



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西班牙的醫學系教授研究發現口腔牙齒的健康情況與圓形禿之間是有所關聯的,我們來看一下該大學發佈的新聞稿內容為何吧...


  


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圓形禿,俗稱「剃頭」,可見到一處或多處的禿髮。尤其,若能找到「驚嘆號」的頭髮(靠頭皮的一端細),則診斷即可確立。依筆者經驗,病患通常是洗頭髮時,美容院小姐發現的。圓形禿約八成僅發生於頭皮,少數發生於眉毛、鬍子或是四周的體毛。
 

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常見的圓形禿分為幾種:

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資料來源:時報資訊、ETtoday  2007/08/01、08/02 

這是一篇與圓形禿有關的新聞,雖然是少數個案,不過還是可以提供給女性朋友參考。
除了讓大家知道避孕藥也可能造成圓形禿之外,也解答了一般人對於圓型禿的疑惑。

 

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 何謂圓形禿Alopecia Areata?

『到美容院洗頭髮時,設計師告訴我頭上有一塊地方沒有頭髮了』....
『頭上可以摸到一塊沒有頭髮的區域,還可以在鏡子中看到光溜溜的頭皮』....
『莫名其妙就掉了一搓頭髮了』....

圓形禿的外觀特徵是頭皮出現圓幣大小般的小面積掉髮情況,掉髮時通常無疼痛感,掉落一搓搓的頭髮,且在不知不覺中發生,所以俗稱鬼剃頭,目前圓形禿的成因尚未確定,圓形禿的毛囊透過病理切片檢驗,可以看到毛囊遭受淋巴球的攻擊,推論是免疫系統有關的疾病,可能與壓力有關。但因為壓力是很難以衡量輕重的,故真正原因還需醫學的進一步確定。

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