董哥的家 iwanthair's blog

日後有可能會出現在坊間診所的療法，我們先來了解其研究摘要。

Hair Regeneration Treatment Using Adipose-Derived Stem Cell Conditioned Medium: Follow-up With Trichograms

運用脂肪幹細胞條件培養基的毛髮再生治療：以毛髮顯微檢查進行追蹤

關於微創手術的新聞與評論，看此新聞的背後意義

微創手術喚醒毛囊成功再生頭髮--大愛新聞 (2014.04.30)李雅萍郭繼宗台中報導

PRP目前不是正規的治療掉髮方式。也無法證實，PRP有比其他療法的效果更好，或是具有無法取代的頭髮增生效果。


      

最近有很多關於使用PRP(富含血小板血漿)注射來延緩或停止禿頭，還有使頭皮上細髮再生的個案與研究。

植髮前將ACell與PRP注入頭皮

許多早期的成功案例都是因為PRP中有一般除了對終毛(永久髮) 很重要的蛋白質跟多種生長因子之外，還可以使頭髮存活與強化。因此有學者推測，如果另外再加上ECM(細胞外基質)，產生出來的效果可能會更好。

什麼是ACell (Matristem)?

ACell是膀胱組織的副產品，有很強的再生特性。這個產品中沒有任何細胞與肌肉組織，所以用在人類身上時可以避免反宿主移植排斥反應(過敏反應)。在傷口癒合方面，它以聚集大量的細胞來運作。

還記得我之前像大家所分享(Platelet Rich Plasma)應用再生髮上的研究吧?
Dr. Greco再度提出理論與臨床上的個案來證明，即便是電火球的雄性禿，也有可能借由PRP療法再度長出頭髮來的!!

先前，賓州大學醫學院的團隊發現，幹細胞在禿頭頭皮上所發生的事情扮演一個令人意外的角色。這個團隊從正在進行植髮的男性的頭皮上取得細胞樣本，然後將有禿頭和沒有禿頭的頭皮拿來比較後發現，同一個人的禿頭區塊與正常頭皮有相同數目的幹細胞。不過，他們也發現，在禿頭頭皮的毛囊中很明顯缺乏另一種叫做前趨細胞的較成熟型細胞。

因此專家臆測，禿頭並非與毛囊中幹細胞的數目有關，而是幹細胞的活化產生問題所造成。雄性禿的毛囊其實是縮小，但並沒有消失。頭髮在禿頭部位的頭皮比其他地方還要細微。

令人極感興趣的消息....

之前曾跟大家介紹過ICX-TRC的毛囊複製研究，該公司在金融危機後於官網上透露財務危機的訊息，本以為這技術研發又要無疾而終了。沒想到最近發現這家公司已經把此技術以20萬美金的代價賣給了愛德蘭斯研究室Aderans Research Institute Inc.，簡稱ARI，ARI是愛德蘭絲及知名的植髮中心Bosley的子公司，也正在美國各地招募志願者進行臨床實驗，不過因國家法規的不同，須回到重新啟動第二階段臨床實驗。在我們心中，這項技術應該是無價的才是，這樣的價格感覺是跳樓大拍賣了，不過至少有更大規模的公司將此項技術延續下去，也讓人鬆了一口氣。
 
 

研究方法

分別從五位控制組(CG)、五位治療實驗組(TG)的每一位受試者身上取十根頭髮。因為整體頭髮約有90%是屬於生長期，10%是屬於休止期。髮徑的測量以微米(micrometer)為單位。在治療患部施以局部麻醉。在實驗組的患者身上抽取60cc的血液，並加工後得到10cc的血小板豐富血漿，控制組患者身上一樣抽取60cc血液，但未經過加工。
 
    

90年代，瑞士醫學家臨床發現血小板在高濃度下能夠產生大量生長因子，能夠快速有效的修復組織傷口。隨後，PRP應用在各種內外科手術，以及整形手術、皮膚移植等。

 
 
我們之前為大家介紹了PRP(Platelets Rich Plasma) 血小板豐富血漿(又稱血小板濃厚血漿)應用在植髮手術上，借以幫助傷口復原與頭髮生長；當然，以注射PRP來增加原生頭髮的覆蓋率是接下來要嘗試的實驗，我們來看看以自體血小板豐附血漿及多種生長因子注射在雄性禿患者上會有什麼樣的結果，這也是我們可以期待用來對抗掉髮的一種療法。若要對PRP有初步認識，請大家先耐心閱讀附件：《科學發展》2004年7月，379期，48～51頁血小板的新角色組織修復及再生

美國有醫師以提供富含血小板血漿(Platelet Rich Plasma，簡稱PPR)給予植髮患者。富含血小板血漿(PPR) 是直接由病人自身的血液抽取而來的，並且含有豐富的生長因子。因為是從自己的血液得來，所以稱為自體移植，而且是安全的。這是一種使用病人自身生長因子的細胞基礎治療。

不過，生長因子是被濃縮的。血小板的濃度被提高到比他們一般天然的濃度超過五倍以上。因此造成超濃縮有益的生長因子。這個治療的優點已在許多醫學科別中被了解，不過一直到最近才被應用在頭髮重建手術與一般的頭髮重建中。有許多的報導指出PRP可以加速復原，不過說它能增加頭髮覆蓋率或提高移植成長的成功率還太早。

醫師計畫在CIT(Cole Isolation Technique)抽取部位上使用PRP來改善皮膚的癒合。我們也對注射PRP到移植部位可能改善頭髮生長的報告感到興趣。例如，Ubel發現PRP可以改善移植部位的生長到15%。Dr. Greco是第一個將PRP應用在頭髮重建手術的醫師，他也提出，當將PRP與他的專利基質複合物結合使用時，有75%的病人對治療有反應。因此，我們開始考慮PRP的應用範圍。也有些人認為PRP可能對治療與雄性禿相關的微細髮有用。雖然我們覺得因此聲稱它能改善生長或改善覆蓋率還言之過早，但是我們還是保留其可能性。目前使用PRP原生髮治療的建議是，治療應該每10-11個月要重複一次。