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目前日期文章:201110 (4)

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最近有很多關於使用PRP(富含血小板血漿)注射來延緩或停止禿頭,還有使頭皮上細髮再生的個案與研究。

植髮前將ACellPRP注入頭皮

許多早期的成功案例都是因為PRP中有一般除了對終毛(永久髮) 很重要的蛋白質跟多種生長因子之外,還可以使頭髮存活與強化。因此有學者推測,如果另外再加上ECM(細胞外基質),產生出來的效果可能會更好。

什麼是ACell (Matristem)?

ACell是膀胱組織的副產品,有很強的再生特性。這個產品中沒有任何細胞與肌肉組織,所以用在人類身上時可以避免反宿主移植排斥反應(過敏反應)。在傷口癒合方面,它以聚集大量的細胞來運作。

準備跟Matristem混合,製備好的PRP

除了準備跟成人幹細胞的Matristem混合,製備好的PRP之外,還要在傷口處提供大量的血液。接著就會使未活化的成人幹細胞變成源祖細胞(活化的形式),並以複製正常細胞的方式做直接的癒合而不僅僅只有形成疤痕。我們必須了解,當我們還在媽媽子宮內的時候,我們依照胚胎幹細胞的方向發展。出生後,這些幹細胞還會存在我們的血液中,但是卻會變成不活化的成人幹細胞。

ACell也提供了組織再生需要的成長因子跟蛋白質,還有組織重建需要的鷹架式結構蛋白鷹架式結構蛋白是暫時性的,當本身的細胞與組織開始癒合與再生時就會消失。

為什麼是ACell?

Matristem的獨特性是有雙重模式且含有能吸引與繁殖表皮跟血管內皮細胞所需的基底膜表皮與血管內皮細胞對於複製與重建皮膚跟頭髮來說很重要。Matristem建立暫時性的細胞鷹架或橋梁,然後吸引大量的血液供給加上成人幹細胞(有很多的未活化成人幹細胞在我們出生後就一直存在血液中)到達被轉換回祖細胞的受傷部位。

PRP的製備

PRP的製備

ACell也有豐富的必要蛋白質跟成長因子可用來重建跟複製組織與神經與其他附件(比如說,頭髮)。最近證實PRP(我們也認為,還有離心動脈血管)中有很多的成人幹細胞。事前將ACell混入動脈血清(或更簡單的是混入沒有動手術的病人中的PRP),我們可以省去等待成人幹細胞移動到受傷部位的時間,而且基本上可以將注射事先活化。注射部位會成為ACell要開始癒合(複製)步驟的微型傷口。我們認為,傷口不能太淺,反而必須要深入皮下組織層,這樣效果會更好。

我們未來的研究會專注在比較單獨注射PRP部位與注射PRP+Matristem部位 (在同一個有變細髮的病人上)。移植病人(較容易從手術捐贈區取得動脈血的病人)的初步結果顯示,Matristem加上離心動脈血漿結合之後注射到到頭髮變細的部位而不是移植部位的時候,變細頭髮開始再生。這些還是很初步的結果,但是根據Greco所提出的PRP注射結果卻很有道理。我們假設在雄激素接收器那裡的Messenger RNA應該有受到一些競爭性抑制或是阻斷使傳送能夠成功。

目前,我們以持謹慎客觀的態度,來等待更新的訊息。 By iwanthair's blog & Jinny From NYhairloss

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如果哪一天,有植髮診所以植髮機器人為號召,一定會再植髮市場掀起話題。美國已有植髮機器人得到FDA的認可,提供植髮患者更多的選擇,機器是否可以取代人工,端看未來的市場反應了。

   

毛囊單位取髮(FUE)是一種將頭髮一個個從捐贈區移除的手術,一次通常會得到14根頭髮。FUE是一種過程非常的繁瑣且耗力的移植,因此最後發展到利用機器人。植髮步驟的的第一步若是使用自動化採收移植髮會有許多潛在的優點,包括:
1.
提高移植髮採收的準確度並減少對毛囊的傷害
2.
縮短採收的時間
3.
提高移植髮的存活 (12以上)
一家名為Restoration Robotics的公司,
已經發展出一款特別適用於毛囊單位取髮的新型機器人,叫做ARTAS System

Bernstein Medical植髮中心使用的機器人
Dr. Bernstein
將於2011年秋天開始使用ARTAS機器人系統。紐約著名的植髮中心Bernstein Medical,將會是第一間使用這種全新的自動設備做毛囊單位取髮術(FUE)的頭髮重建中心。

ARTAS系統的設備
Restoration Robotics
發明出的機器人設備原型是一個配有機器手臂、打針功能、專用拋棄式皮膚打孔器、錄影影像系統,拋棄式容器(裝移植髮),與設用者介面的影相導引系統。這個抽取技術配有內打孔(18g)與外打孔(16g)的雙重打孔(punch)裝置。內打孔比較尖銳而外打孔比較鈍,所以在切割移植髮時可以減輕傷害。

移植髮折斷率的研究
2007
ISHRS會議上初次測試這種設備,並探討在毛囊單位取髮手術中利用機器人設備的安全性及可行性。原始設備一開始的折斷率是30%2008ISHRS的會議上,Miquen G. Canales醫生與David Berman醫生發表了更多在Restoration Robotics, Inc. (Mountain View, CA, USA)the Berman Skin Institute (Palo Alto, CA, USA)進行的機器人頭髮移植手術的研究。在2008年的ISHRS會議上,檢驗了一個更新型設備的移植髮折斷率與存活率。初始結果顯示有6~15%的折斷率,比前一年要有明顯的改善,但在正常的使用情況下還是不夠理想。
毛囊單位影像導引機器人系統一直在做修正以降低折斷率,並提高結果的一致性來讓更多的病人可以使用這項技術。首次在市場上販售的機型,折斷率大約有
2%

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我們來談談一種不貴,又隨手可得的抗雄性素天然成分。有一個已發表的研究指出每天喝五杯薄荷茶(留蘭香茶)(Peppermint tea、spearmint tea)可以調節荷爾蒙並且有益於多毛症;多毛症是一種在女性身上不同部位出現毛髮生長過剩的疾病。

 

多毛症是一種伴隨並與雄性禿掉髮
(AGA)有相似荷爾蒙基質的荷爾蒙調節疾病。多毛症通常比AGA
還要難治療,但卻可做為預測系統性抗雄激素對於掉髮治療效用的指標。

用來治療女性多毛症和拿來治療掉髮的抗雄性素是一樣的。標準的多毛症藥物治療選擇有:每日
200mg的口服Spironolactone(安達通)2mgCyproterone Acetate (CPA, 醋酸環丙孕酮),Ethinylestradiol(口服避孕藥) 35mcg(microgram) (Diane 35黛麗安)。安達通與黛麗安35對於穩定MPBFPB(女性型態掉髮)有其功效


以上藥物因為會產生女性化的副作用,所以排除在男性身上使用,但是還是有些男性會因為過於絕望而採用。在女性身上使用這些藥物會有年齡相關的副作用,包括血栓、電解質不平衡、體脂肪增加、性慾降低與罹患乳癌的風險。雖然飲用
薄荷茶的長期副作用還沒有經過徹底的評估,但是它也的確存在好幾個世紀了,所以在飲用上,有危害健康疑慮的機率是很低的。

看過以下的研究,或許薄荷是對抗女性掉髮中,既經濟且味道清新的抗雄性素飲品。

 

留蘭香茶對於多毛症女性體內雄激素的效應

Akdoğan M, Tamer MN, Cüre E, Cüre MC, Köroğlu BK, Delibaş N.
Department of Clinical Biochemistry, School of Medicine, Suleyman Demirel University, Isparta, Turkey.

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為什麼媽媽的年紀漸長,頭髮會越來越少呢?
大多數的女人會覺得經歷更年期(Menopause)不是件容易的事。除了覺得自己突然變老而且失去魅力通常會使情緒的起伏更大之外,另外一件最不想要看到的事就是掉髮。很不幸地,大約
50%的女姓會因為更年期而掉髮。

 

為什麼會有更年期掉髮

除了更年期外,健康的女性們在懷孕期間與青春期都有可能會突然掉髮。這是因為在這些時期,體內的荷爾蒙平衡正在改變。男性一般來說比女性更容易有掉髮不僅只是因為睪固酮,而是因為男性體內會將睪固酮轉換成一種會毒害毛囊,稱為二氫睪固酮的荷爾蒙(DHT)。

在女性體內,睪固酮通常由雌激素調節,但是在更年期時雌激素生產的速率會減緩。這時人體內二氫睪固酮會使前額頭皮與頭頂的頭髮變細,如同在男性身上一樣。但是,較少會有像男性一般,完全禿髮的區塊出現。更年期的情緒起伏所造成的壓力也有可能直接影響掉髮。也就是說,如果妳開始掉髮,擔心只會讓事情變得更嚴重。反而是要考慮怎樣面對這個問題比較實際。

掉髮與HRT

如果掉髮是因為荷爾蒙的改變,那麼荷爾蒙替代治療(HRT)有沒有幫助簡單的回答是,有的,但這對所有的女性來說並不是個實際的解決方式,因為HRT本身會產生醫學上的併發症。先和妳的醫生討論再來決定HRT適不適合妳。
HRT
的概念是導入更多的雌激素,使體內荷爾蒙的平衡回覆到更年期之前那樣。這是一種治療方式沒錯,但是這並不會治好更年期的症狀。也就是說,當妳停止使用HRT 時,又會開始掉髮。有些女性則選擇用逐漸減少劑量的方式讓她們的掉髮較不嚴重而且又能夠有效控制掉髮。另外有些女性偏好使用較天然的療法來治療掉髮與其他更年期引起的症狀。不過,這些天然療法通常是以本身會製造雌激素的黃豆類植物為主,所以實際的做用機制是一樣的。

更年期掉髮的控制

突然地掉髮總是讓人難以面對。每次洗髮時會有很多頭髮掉下來很容易讓人沮喪。但是,這種因為更年期所導致的掉髮通常都不嚴重。不管是用藥物緩解或讓它就這樣自然的發生,通常都不會讓頭髮看起來很淒慘,只不過會有點不習慣而已。
許多女性發現改變髮型就足以讓因為更年期而改變的頭髮看起來像以前一樣好。新的造型通常也會讓妳對自己的感覺變好。有些人選擇染色,減少黑髮讓細毛區的頭皮顯得較為明顯的狀況,但藥也注意,染髮也可能導致髮質的脆弱。另外,以燙髮方式也可讓髮量看起來較為蓬鬆與豐厚,這是很多髮量較少的阿嬤身上,常見的髮型。

因為頭皮在更年期時會比較脆弱,所以每次洗髮用好的潤髮乳很重要。潤髮乳停留至少
5分鐘再沖洗,讓它可以發揮效用。確定攝取含有適量碘與鋅的健康飲食有助於讓身體準備好面對改變。

記得慰勞辛苦的媽媽

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