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目前日期文章:200712 (9)

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此問題必定困擾不少在正服用柔沛Finasteride 1 mg來治療雄性禿的朋友,雖然男性在服用柔沛的情況下是可以讓女方受孕,但如果要找出為什麼?臨床實驗科學根據為何?有變通的方式嗎?其實這些答案是可以從默沙東藥廠發表的藥物動力學來一虧究竟的,如果大家在服用前能夠仔細閱讀說明書的話,也會有充分的了解,我想幫大家做個簡單的摘錄及整理...

 

精子 + 卵子 = 受精卵

精子部份
因為服用者是男性,首先我們必須要知道服用柔沛時,精子中到底有多少柔沛的含量:『檢測35位連續服用6週柔沛後(每天 finssteride 1 mg)男性精液中的finasteride含量。60%(35位中有21位),並未檢出Finssteride (<0.2ng/ml),而所測得的最高含量為1.52ng/ml。根據所測得的最高含量,假設每天的射精量為5ml,100%被女性陰道所吸收的藥量為7.6ng,這比恆河猴服用finasteride之後未出現發育異常作用之劑量的750分之1還來的更低。這也比對人類血液中DHT濃度,並未產生作用的Finasteride劑量(5μg)之650分之1還低』
(摘錄出處:中文版說明隨藥附贈、英文版說明)

備註:1g(公克)=1000mg(毫克)=1000000μg(微克)=1000000000ng(奈克)
          1liter(公升)=1000ml(毫升)

也就是說,當男性在服用柔沛的時候,精液中的含藥量是非常少的,幾乎有60%是測量不出來的低含量,這當然是藥廠在研發及臨床實驗過程中所最應關切的項目之一,即便是精液中還是可測的的藥含量,也並不足以產生對受孕的影響。如果藥廠這些數據是正確無誤的話,精子在離開準爸爸的家而進入準媽媽的陰道並奮力往前游的時候,所攜帶的藥量也是幾乎無法測得的低含量。

卵子部份
男性服用柔沛,真正對胎兒會產生影響的情況為:在女性服用柔沛之下懷孕(已經懷孕或是可能懷孕)。
這部份藥廠所做的實驗為:『對已懷孕6~20天的褐鼠投予約100μg/kg/day((1-1000 times the recommended human dose of 5 mg/day,
為人類藥含量的684倍)的 finssteride,結果有3.6%治100%的雄性子帶發生與計量相關的尿道下裂現象。對懷孕褐鼠頭與計量30μg/kg/day(為人類藥含量的0.2倍)的 finssteride,所產下的雄性子代會有前列腺及精囊重量減輕、包皮分離延遲以及暫時性的乳頭腫脹等現象。而投予劑量3μg/kg/day(為人類藥含量的0.02倍)的 finssteride,所產下的雄性子代會有肛門與生殖器接距離縮短的現象。會引發這些對雄性褐鼠之影響的關鍵期間已確定為懷孕的第16~17天。以上所描述的這些變化被認為是第型5a還原脢抑制劑這類的藥理作用。在出生前接觸任何劑量之 finssteride的雌性子代中,並未發現任何異常的現象』。

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這是一篇刊載在康健雜誌上的文章,其中提供我們對於治療禿頭、失眠、性功能障礙藥品的另一個思考方向,我希望大家也能夠以不同的角度來省思,為什麼現代人會對這些幸福藥產生依賴呢?最後,我在補充輝瑞藥廠在開發治療掉髮的幾個方向,以及正在進行臨床實驗中的新藥為何....

   

一顆藥讓你的生活更好? 以下文章轉載自 康健雜誌 2007-12-09 文/黃惠鈴

 

 

許多人想當帥哥美女,身材健美。
既然上天不厚愛,現代醫藥技術或許可以補拙。想讓身材變得更苗條輕盈?想有更久的精力、保持清醒?戒菸總不成功?或者,想看起來更年輕?想有更好的性生活?還是覺得自己太害羞?擔心頭髮愈來愈少,終將頂上無毛?魔鏡畢竟只屬於童話故事,現實生活中有這麼多煩惱不斷冒出,倒吸引愈來愈多藥廠樂得投入資金,研發「生活型態藥」(Lifestyle drugs),甚至還有人稱為「幸福藥」。「生活型態藥」是個爭議、但沒有嚴格定義的名詞,泛指用來治療沒有生命危險的症狀的藥品,尤其集中在減重、掉髮(禿頭)、失眠和性功能障礙等領域。
雖然這類藥品目前只佔全球藥品銷售總額的6%,但美國一家健康產業研究機構(IMS Health)最近預估,到2010年將成長至一成,銷售金額將達600億美元(近兩兆台幣)。另一份由藥廠做的市場研究預估,到2012年前,每年銷售額成長率能達10%以上的藥品,將是針對減肥、戒菸跟治療酒癮等。
而一份針對台灣去年藥品市場的銷售統計報告也指出,台灣人花在安眠藥和抗憂鬱劑的消費最驚人,一年吃掉33.52億元;治禿頭藥和減肥藥的成長最快速,各吃掉4.82億元和7.31億元;而治療陽萎藥物也有9億多。儘管多數藥廠為顧及專業形象,在接受媒體報導時多半傾向跟「生活型態藥」保持距離,但實際上卻不斷投入大筆資金,傾力發展相關產品。

新型減肥藥, 在藥局就可買到

6月中,被視為下一個「生活型態藥」明星產品的減肥藥「Alli」,在美國上市後幾小時內,許多藥店就銷售一空。它是第一個獲得美國食品藥物管理局(FDA)核准,不需醫師處方,一般人可在藥局買到的減肥藥。它的成分跟1999年羅氏藥廠推出的全球首個減肥藥「羅氏鮮」相同,但劑量較低,一天吃3顆,可讓腸道減少吸收約25%的脂肪。習慣吃太多脂肪的人服藥後,會發生不舒服的副作用,例如腹瀉,或可有效讓人在服藥期間,改採低脂飲食。
眼看民眾熱烈支持,推出這項產品的葛蘭素史克藥廠體重控制部門副總裁,接受美國《商業週刊》採訪時,也謹慎呼籲消費者,不要把Alli看做速效的減肥捷徑。由歐洲第一大藥廠賽諾菲安萬特研發的Acomplia,是透過阻斷腦中的大麻鹼受體,而降低食慾的新一代治療肥胖藥物(同時也治療跟肥胖相關的糖尿病等疾病)。輝瑞、默克等大藥廠,也正研發運用同樣機制的其他減肥藥。

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這幾年來,認識很多深受掉髮問題所苦惱的朋友,也彼此分享了很多掉抗掉髮的經驗,包括就醫、治療、保養,甚至是心路歷程....。對於那些能夠改善掉髮,且能夠逐漸恢復髮量的朋友,辛苦的付出終於獲得回報,這樣的結果都要歸功於這些朋友自己的努力;不過相對的,還是有不少朋友對掉髮仍然一籌莫展,還在努力繼續對抗掉髮中。越是接收到更多朋友的共同心聲,在我心中越是有一種沉重的無奈情緒,這種無奈的情緒的來自於幾個地方.....
 

 

1.就醫的無奈:聽了很多朋友的就醫經驗,大多數都能夠獲得醫師的診斷與建議,但也有少數情況是醫師無法確定掉髮原因,或是一連看了幾個醫師,竟會出現診斷不同的情況;例如:同一顆頭,有的醫師說沒有雄性禿,有的說是第三期,這樣的差異實在太大,令人莫所適從;又例如,就醫時希望醫師能夠花多一點時間來解釋,但有時醫師並未說明清楚,甚至直接就開了口服藥或室外用生髮水,讓人覺得沒有獲得病人應該有的尊重;更別說有的醫學美容中心就會順便推銷昂貴的生髮療程....。以上這些就醫經驗,多半會讓人感到沮喪與無奈的。我總覺得,專業的皮膚科醫師應該是有責任與義務讓病人充分了解掉髮的原因,如果能夠花點時間來解釋為什麼會有雄性禿、圓形禿要多久才會恢復、為什麼要服用柔沛或是使用MINOXIDIL...等等,或許我們這些掉髮族就知道該如何來選擇生髮的產品了,醫師的專業除了下診斷,應該還包括體貼病人的同理心與衛教才是。

另一個也讓人覺得無奈的就是,即便醫師建議要用柔沛與落建好了,但實際上做起來,遠比說的要困難許多了;柔沛的服用有其副作用與經濟上的考量,落建的使用又必須考慮成分的濃度,使用的規律性,這些不確定性,是要讓掉髮者自行來承擔的;後續療程的種種辛苦,也是只有親自體會過的人曾能體會的!!

2.治療的不確定性:掉髮的治療效果,充滿了不確定性。每個人掉髮的類型、掉髮的快慢因人而異,自然在接受治療的效果有舊有其差異,我常聽到一些朋友的抱怨:已經知道自己是雄性禿,也都依照醫師的建議,但頭髮還是逐漸減少。或是自己已經很努力了,但效果還是不明顯,實在感到無奈與無助。對於這些朋友,我也只能鼓勵他們盡力而為了。目前在醫學上,我們雖然知道幾種掉髮的類型,但對於真正導致掉髮的原因,其實是還不十分確定的,如同還未確定真正導致雄性禿的基因,這可能是複雜切需要長時間研究的,對於圓形禿也僅知道與身體免疫系統有關,真正原因亦不清楚。這樣的不確定性,更加深了在治療掉髮時的難度。

理論上,掉髮並不等於身體會伴隨著其他病變;但偏偏會影響一個人的外觀,畢竟現代人都希望自己的外表是健健康康的,所以才願意花時間與金錢來治療掉髮。如果要找出治療掉髮的通則,以雄性禿來說,那就是:掉髮的年齡越早、或是掉髮的速度越快,通常治療的效果較不樂觀、治療的不確定性也就越複雜。雄性禿無奈的地方在於,要的話就趁早治療;否則就要接受它,做好心理的調適。

3.有限的治療方法:如同上述,掉髮並沒有不會危及生命安全,故這類的藥物被稱為是一種『生活型態的藥物』(Lifestyle drugs),再加上掉髮的原因還需要科學家的努力,也因此在治療掉髮藥物或相關產品的選擇上,以嚴格標準篩選下,真正能用的產品其實是不多的。Finasteride、Minoxidil、雷射梳,是目前FDA所認可的治療方式,但使用過這些藥品或是醫療器材,卻對其效果產生質疑的朋友亦不在少數,這倒底出了什麼問題,連FDA的背書都無法信任,那還有什麼是可用的嗎?此種對於有限治療掉髮產品的情況來說,聽起來的確會讓人感到無奈,但這其中我們也必須要體會到,治療掉髮一定是一段漫長的過程,這不是像感冒發燒一樣是可以投以藥物,且在短時間可以痊癒的。

在世界各大藥廠不斷投入研發新的抗掉髮藥物時,在科學家正在努力尋找基因療法、幹細胞療法時,我們所能做的,真的就是在最有限的資源下,找出最適合自己的方式,我覺得這樣的說法是很現實的,也十分殘酷,能夠慎選產品、耐心治療的人,加上一點好運氣,就能夠讓自己頭上的頭髮活的更久;反之,也只能接受自己,更愛自己一些了,如果可以的話!

我之所以會有這些無奈的心情,其實已經累積了相當長的時間,有時候會讓人感到很灰心......
我花了很多時間在尋找出國外一些可以用來治療掉髮的相關資訊與產品,其實能夠值得嘗試的,真的是有限,我們無法奢求一種可以保證有效的生髮產品,唯一能做的,就是提高成功率吧!一分耕耘,一分收穫,用在治療掉髮上,卻要有『
十分耕耘、一分收穫』的心理準備.......

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資料來源:自由時報/記者王昶閔、聯合報/記者陳惠惠 2007/12/18

加拿大學者日前發表一病例報告指出,有兩位男性不孕症病患在停止服用治禿藥柔沛後,精蟲數大幅增加,建議正在服用柔沛的不孕男性,可考慮暫時停藥,或許可以避免不必要的睪丸切片手術等侵入性不孕治療。多倫多西奈山醫院婦產科醫師Kimberly E. Liu等人,月初將「柔沛引發的造精功能障礙」病例報告,發表在「生育與絕育」(Fertility and Sterility)網路版期刊,對於此一新發現,醫藥界的看法不一。

 

報告中指出,一位三十四歲男性有三年的原發性不孕病史,因感染生殖器疹長期服用抗病毒藥物valacyclovir,並同時服用柔沛約兩年。罹患無精症(azoospermia)的他,原本打算接受睪丸切片手術「取精生子」,在醫師建議下停用柔沛六個月後,精蟲量增加到每毫升五百五十萬隻,便取消了手術。另一位罹患嚴重精蟲不足(oligospermia)的三十二歲男性,服用柔沛三年,求診時精蟲只剩每毫升四百萬隻,停用柔沛後,精蟲量大幅增加到每毫升兩千四百萬隻。

對此報告,生產柔沛的美商默沙東台灣分公司持保留態度。台灣默沙東醫藥學術處處長鍾添坤表示,此研究屬於回溯性研究,因果關係無法釐清,可能是巧合,也可能有其他影響因子沒被發現。鍾添坤表示,過去對兔子投以相當於人類服用柔沛後,體內藥物濃度四百八十八倍的劑量,並未影響造精功能,目前全球也從未出現這類不良反應報告。

人工生殖專家、台大婦產部主治醫師陳信孚表示,柔沛會抑制男性荷爾蒙,不排除影響造精,這份報告邏輯上有其合理之處。陳信孚表示,未來若有不孕男性正長期服用柔沛,他可能考慮建議暫時停藥,以觀察精子數是否會增加。不過,這究竟是少數特例,還是對多數人有影響,還需要進一步以更嚴謹的方式研究,才能夠斷定。

專精禿髮治療的台大皮膚部主治醫師蔡呈芳則有不同看法。蔡呈芳指出,柔沛抑制的男性荷爾蒙是雙氫睪固酮,一般認為與精子製造無關,目前發現的兩例病例實在過少,機轉也難以解釋,很可能是病患體質特殊導致,影響可能微乎其微。中山醫學大學 婦產科教授李茂盛表示,若男性精蟲數少於每毫升兩千萬隻以下,就會影響生育能力。

林口長庚醫院泌尿科主治醫師黃世聰則表示,抽菸、喝酒、熬夜及性行為頻率等,都會影響精蟲數量,所以,患者做精蟲數目檢查前,都必須禁欲五天以上。但他也表示,不清楚兩名患者的生活史,加上用藥前沒測量精蟲量,無法據此推論一定是禿頭藥的影響。 黃世聰建議,長期吃柔沛又沒避孕的男性,若一年都不孕,最好到泌尿科檢查精蟲數目,或找皮膚科醫師評估。

後記:
這篇關於柔沛造成精蟲數量減少之兩個個案的文章,篇名及出處為:
Propecia may induce spermatogenic failure. 
Fertility and Sterility, Volume 88, Pages S394-S394 K. Liu, S. Binsaleh, K. Lo, K. Jarvi

Propecia-induced spermatogenic failure.
A report of two cases Fertility and Sterility, In Press, Corrected Proof, Available online 11 December 2007 Kimberly E. Liu, Saleh Binsaleh, Kirk C. Lo and Keith Jarv

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我到底有沒有雄性禿?基因檢測方式可以確認嗎?
檢測本身的價值何在?
我試著提供正反兩種觀點給大家參考,答案就留給大家思考......
 

    

業者說法:

資料來源(一):
中央社 記者陳清芳2004/4/26

一家生技醫療公司今天指出,男士們只要提供六根頭髮、三西西的血液,即可知道自己是否具有四個禿頭基因。不過,有皮膚科醫師認為,知道有禿頭基因,不代表就能治療,更何況,典型的雄性禿,一看就知道,不需要驗基因。 

據台灣尖端先進生技醫藥公司董事長蘇文龍表示,禿頭基因檢測方式是以DNA定序、突變篩選、基因量等方式,進行定性及定量分析,得知是否有基因變情形、基因突變種類及基因表現量是否異常,這套方式已授權一家診所使用,一次檢驗的費用約3000元。

身兼診所醫師、康寧醫院家醫科主任、生技公司顧問的林煥博指出,排除使用類固醇、甲狀腺亢進等病因,有禿頭的男性可以接受5a還原脢基因、無毛基因、雄性素受體基因、DSG4等四種基因檢測了解禿頭的成因,對症下藥,省了吃了禿頭藥卻沒有效。

林煥博指出,經由四百多個禿頭病患的基因檢測,發現大約九成患者的禿頭基因,都在這四種基因的範圍內,有人擁有一種以上的禿頭基因,之後再針對不同的禿頭種類形式,接受脫皮、塗抹、服藥、補充所需營養及物理治療等方式進行全方位治療,讓毛髮自然再生。

資料來源(二):《今周刊452期》邱莉燕撰文    生醫商業化 全台七家連鎖診所 從基因下手 明錦診所三年回本

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市面上號稱生髮的產品琳瑯滿目,我想還是有很多人分不清楚到底這些產品是屬於藥品或是化妝品,我想在此做的簡單的說明,讓大家能夠了解該如何為這些產品做分類。

 

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基本上,針對抗落髮的產品,依使用方式主要可分為口服及外用種,產品的屬性可分為藥品與或化妝品,以藥品來說,台灣常見的是口服藥柔沛、波斯卡,以及外用含有MINOXIDIL成分的生髮藥水(落建)為主。上述藥物除外,剩下的產品幾乎以外用的養髮液佔絕大多數了,這些養髮液則歸屬於化妝品類。這樣大家應該不會再把化妝品錯當成是藥品了才對!另外,我們常會見到一些許可字號,包括藥製字號、藥輸字號、妝廣字號,到底意涵何在呢?接下來就陸續說明如下:

一、藥品部分,要如何辨識合法藥品及藥品?
根據衛生法規,凡是經核准製造、輸入的藥物,依規定於其標籤、說明書或包裝上,應分別刊載以下事項:廠商名稱及地址、品名及許可證字號、藥品分級類別、製造日期或批號、主要成分含量、用量、用法、主治效能、性能或適應症、副作用、禁忌及其他注意事項、有效期間或保存期限等。

藥品核准部分,我們常見到的一些字號如下:
「衛署成製字第OOOOOO號」,表示衛生署核准製造的成藥許可證字號。

「衛署藥製字第OOOOOO號」,表示衛生署核准於國內製造的藥品許可證字號,台廠的Finasteride 5mg可見,如威福、菲那諾....等。
「衛署藥輸字第OOOOOO號」,表示衛生署核准由國外輸入的藥品許可證字號,波斯卡及柔沛藥盒可見。

醫療器材的許可證字號則為「衛署醫器製字第OOOOOO號」,或「衛署醫器輸字第OOOOOO號」。
上述字號的許可,代表台灣衛生署已經認可其藥物的療效。

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網路謠言、廣告詞讓大家對「掉髮」產生錯誤觀念,
可能延誤治療,也可能白擔心一場,究竟怎麼做才正確?

現代人不止注重保養皮膚、身材,頭髮也求光澤茂密,因而三不五時被掉髮的網路謠言,及訴求健髮生髮的廣告說詞嚇出冷汗,唯恐自己落得「頂上無毛,徒留光明」。關於「掉髮」有各種似是而非的說詞及疑惑,皮膚科醫師一一解答,讓你不再瞎擔心。

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天天洗頭會增加掉髮,造成禿頭?

洗頭掉的頭髮是原本自己就會掉落的休止期毛髮,只要毛囊沒有受損壞死,大約三個月後進入生長期,頭髮就又長回來,台北長庚皮膚科主治醫師黃耀立表示。不過他提醒,洗頭的力道適中就好,避免大力抓扯頭髮,否則不但頭皮會受傷,而且一些原本不該掉落的生長期毛髮,也會因外力拉扯而提早掉落,使髮量看起來變少。

洗髮精裡的界面活性劑會造成落髮?

目前並沒有科學證據指出洗髮精裡的界面活性劑會造成落髮,黃耀立說。況且洗髮精停留在頭皮、頭髮上的時間很短,影響不大。
國泰醫院汐止分院皮膚科主任邱琬婷也認為,頭部毛囊位在脂肪層,並不在頭皮表面,因此洗髮精所含不論界面活性劑或是營養成分,要直接影響毛囊,促進生髮或造成落髮,不太容易。
挑選洗髮精主要以頭皮性質為準,頭皮較油的人可選去油力強的清潔產品,維持頭皮清爽;而頭皮出油不明顯,或頭皮較敏感的人,可選成分溫和的洗髮精,只要洗完頭,頭皮不刺激乾澀,髮絲柔順好梳理即可。

頭皮太油容易掉頭髮?

坊間常見洗護髮產品、健髮中心以「頭皮油、堵塞毛囊會造成落髮禿頭」為由,行銷各種清潔保養頭皮的療程用品。「頭皮油不油和掉髮沒有絕對關係,」黃耀立說。例如雄性禿的人雖然多數頭皮油膩,但造成掉髮的原因是遺傳和荷爾蒙等作用,並非頭皮出油,也就是說,只要是雄性禿體質,就算頭皮沒有大量冒油,一樣掉頭髮。除非是嚴重脂漏性皮膚炎造成頭皮發癢、發炎,不當搔抓頭皮,或未經妥善治療,可能使落髮情況加重。或者,頭皮易出油的人沒有好好清潔,油脂、髒污使細菌孳生,造成毛囊發炎,只有經常性、嚴重毛囊發炎,使頭皮受傷留疤,才可能造成疤痕性禿髮,邱琬婷說。但只要清潔得當,油脂並不會阻塞毛囊而形成掉髮。

經常綁頭髮會造成禿頭?

綁頭髮並不會造成禿頭,但經常習慣性綁同一種髮型,例如前額梳光紮成馬尾、綁公主頭,或經年累月頭髮固定分一條線,就可能使長期受外力拉扯的部位落髮量增加。所以邱琬婷建議,儘量避免天天長時間綁頭髮,如果要綁的話,可變化髮型,不要一直綁同一區域的頭髮,也不宜綁太緊,並且常常換邊分線,就無須擔心頭髮愈綁愈少。

雄性禿是男性的專利,女性不會有?

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話說常有朋友在留言板提到自己在短時間出現掉髮情況,為此感到焦慮,甚至於在治療的初期會出現掉髮增加,且治療中亦會有某段時間掉髮量稱多的情況,『每天的掉髮量到底要多少才是正常』?『為什麼我的掉髮情況總不能精準的控制在一定的數量』?這大概是很多人心中的疑問吧?

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為什麼會掉髮?哺乳類的貓、狗、猩猩,身上的毛髮都有其汰換的季節,人類的毛髮亦是如此,頭髮不可能一直留在我們頭頂上,頭髮生長到一定時期,也會開始掉落與汰換,甚至隨著年紀而逐漸老化,所以掉髮,本來就是正常的生理現象,這應該大家是可以接受的,重點還是在於掉髮的數量與掉髮的原因。

無論是治療前或是治療中,在此提出兩個評估的標準讓大家參考:

一、短時間的掉髮量:這指的是我們每天、每週的短時間掉髮量而言,例如洗頭時的掉髮、梳頭時的掉髮,抓抓頭皮的掉髮,或者是我們觀察記錄每天掉落在自己房間地板上的掉髮。短時間的掉髮量通常是用來評估自己是否有所謂異常掉髮的情況,例如以東方人的標準,每天掉髮的數量若超過70根,就必須警覺到自己是否有掉髮危機。而如果持續大量的掉髮,就應該盡快求助專業的皮膚科醫師,找出掉髮原因再對症下藥。

二、長時間的髮量變化:這指的是每季、每年的長時間髮量變化,例如半年、一年,幾年後,整體的髮量是增加還是減少。長期的髮量變化通常是用來評估禿頭掉髮族群在接受治療前後的成果檢視,這在一些生髮產品或是健髮機構的常會使用的評估方式,方法是以治療前與治療中期或後期的照片為依據,觀察這段時間髮量的變化。現在因為數位像機的普及,其實不見得要到健髮機構才可記錄髮量,只要自己固定每一段時間拍照存證,就是一個很好的生髮見證。

這兩個評估標準可能出現幾種狀況:
1.短時間的掉髮量多或少,長時間的髮量變化大:
這會出現在各種異常掉髮的情況下,例如雄性禿、圓形禿、休止期掉髮..等,雄性禿掉髮較慢,但通常前額與頭頂部位的頭髮會逐漸稀少;休止期掉髮則是在短時間內大量掉髮,整體髮量突然變少,這種情況表示頭髮生長的速度趕不上掉髮的速度,多屬於不健康的髮相。
2.短時間的掉髮量多或少,長時間的髮量變化不大:
這會現在原本頭髮就較濃密或較稀疏的人身上,這表示頭髮掉髮多但長的頭髮也多,或是天生頭髮少,掉的也少。此狀況是掉髮數與頭髮生長數是達到平衡的狀態,這多屬於健康的頭髮。

在這裡我想多談談的是在接受治療的過程中,要如何正確看待這兩項標準。
治療中,在確認自己使用的產品是有科學根據並可以信賴的藥物或非藥物產品之後,我們就必須把重點放在長時間髮量變化,而不是還像在治療前或是還搞不清楚自己掉髮的原因一樣,每天去數洗頭掉幾根、枕頭上掉幾根,太去計較短時間的掉髮量,如果還這樣做,只會增加自己的壓力。

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與寵物互動,要小心頭皮感染黴菌問題!一名小女童,頭皮有巴掌大的紅腫塊,流膿流血還掉髮,就醫檢出是黴菌感染,原來,小女孩在發病前曾經頻繁接觸過寵物鼠,是老鼠身上的黴菌惹了禍....
 
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醫師提醒,黴菌不止暗藏在動物的毛上,生活周遭包括帽子、毛巾等也是可能媒介,皮膚不適,要提高警覺儘速就醫。

頭皮也會發黴?臨床上,最近收治了一名10歲的女童,左側頭皮出現巴掌大的紅腫塊狀,不但疼痛,還流膿、流血,家長不以為意自行幫孩子塗抹藥膏,症狀不僅沒改善,頭髮還大量掉落,嚇壞了家人,趕緊帶著孩子前往醫院求診,才發現是小妹妹家中的寵物小老鼠是禍首,鼠毛上帶有黴菌惹的禍。

書田診所皮膚科主治醫師陳智亮表示,頭皮發黴就是所謂的頭癬,大多發生在兒童,或是抵抗力較差的老人,而黴菌的種類會依各地的盛行率有所不同,但主要傳染途徑是經由人與人的接觸、人與動物的接觸,或是透過梳子、帽子、座椅、毛巾等媒介物體感染。

醫師進一步指出,當黴菌感染到毛髮及頭皮上時,會引起像是脫皮落髮、黑點狀的斷髮、紅腫流膿的腫塊、黃色結痂等症狀,如果出現疑似症狀,最好不要自行塗抹藥膏,應該就醫正確診治,否則局部發炎症狀過於嚴重,恐怕會大量掉髮,導致局部毛囊被完全破壞,而當皮膚形成疤痕組織時,就可能產生局部的永久性禿髮,要預防頭皮發黴,最重要的就是要保持良好的衛生習慣,家中寵物如果是感染源,應該帶去看獸醫,以免人畜共通的黴菌感染一再復發。

資料來源:中廣新聞網 記者/徐韻翔報導 2007/11/29


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