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目前日期文章:20070529 (2)

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『為什麼我會掉髮?』、『為什麼我這麼倒楣?』、『我該怎麼辦?』

我想這些是年輕人在剛遇到掉髮的時候會有的疑問與焦慮,這幾年來,也常有年輕朋友問我相關問題,所以在此整理出在遇到掉髮時最容易有的疑問,希望提供給要開始對抗掉髮的朋友一個較客觀且容易了解的治療原則:

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1.找出掉髮原因為首要工作

拜現在網路資訊快速流通之賜,年輕朋友在遇到掉髮的困擾時,往往會在先網路上尋找答案,Yahoo知識也好、Google也好、關鍵字搜尋也好,只要輸入『禿頭』、『掉髮』,就會有一拖拉庫的資訊可提供參考。這在三、五年前,或許是一個尋找相關資訊的好方式,還可以找到一些醫療院所等的相關文章,不過自從生髮產品廠商淹沒了Yahoo知識的回答、Google  Adsense、Yahoo 關鍵字行銷的出現、還有一些廠商無所不用其極佔領搜尋結果頁面之後,反而網路所提供的資訊,已經沒有多少參考價值了,也因此,常遇到一些年輕朋友告訴我,不用去看醫生就確定自己應該是某某型態的掉髮,甚至於已經在網路上花了不少錢購買產品都不見效果而覺得很灰心。 我能夠理解年輕朋友在遇到掉髮時的徬徨無助與尷尬羞澀的挫折感,但也因此容易忽略了在遇到掉髮時,第一件要做的事情,就是先至皮膚科診所或醫院確定自己掉髮的原因,畢竟掉髮的原因有很多,但可以肯定的絕不是靠網路就可以確定的囉,也只有先確認掉髮原因之後,才不會浪費時間與金錢,更不會因此延誤了治療期而因小失大了。

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以雄性禿及圓形禿來說,有些醫師會以簡單的目測觀察禿髮部位及類型、詢問家族成員的掉髮史、患者年齡,就可下診斷,這是因為雄性禿與圓形禿的外觀特徵是容易辨識出來的;至於其他類型的掉髮,可能需要更進一步的檢查才可得知。所以,如果遇到掉髮的情況,花個幾百塊的掛號費,讓專業的皮膚科醫師來診斷自己掉髮的原因,這也是值得的阿,確定了掉髮原因之後,才可以正確的擬定救髮圖強的治療計畫囉。我自己身旁有許多年輕朋友,經由此正確的第一步,反而獲取更多專業的知識,更認識自己的掉髮情況與治療需求,大多能夠逐漸改善掉髮,拾回失去已久的自信。

2.衡量自己對藥物的接受程度:

目前治療雄性禿掉髮的藥物,以Finasteride及Minoxidil為主,也就是柔沛、波斯卡、落健等為主的藥物,其次是植髮的手術療法。站在醫師的立場,通常會先推薦上述藥物為第一線的治療用藥,之後才會建議患者植髮,但這類的藥物,亦會伴隨著一些副作用 ,如外用Minoxidil有心悸、多毛、頭皮過敏;口服Finasteride會有性功能障礙的副作用,這些副作用的機率其實是不高的,且在停用之後即會消失。所以,遇到雄性禿掉髮時,需要先問自己,是否要使用這類的藥物??
也就是因為對於副作用的恐懼,且雄性禿的治療又不能中斷,這常會讓人陷入兩難,不過頭髮是自己的,所以自己也需要先衡量自己對藥物的接受程度,先用口服藥?還是先試外用藥?還是想先選擇其他非藥性的產品?

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掉髮分為一般掉髮與異常掉髮兩類,前者指的是在健康頭髮的生長週期下,產生的掉髮情況,也就是頭髮從生長期進入退化期和休止期,在重新進入生長期的一個循環過程,此過程中可以見到頭髮的生長與汰換,每根頭髮平均一個月長一公分,而每根頭髮的壽命在2-7年不等,掉落之後再由毛囊長出另一根頭髮,如此週而復始的汰換,直到隨著年紀的增長,毛囊數量急黑色素逐漸的減少,而頭髮也漸漸稀少或是斑白了。
 
我們頭頂上約有90%的頭髮屬於生長期,10%的頭髮屬於退化期及休止期,即使在頭髮生長週期過程中產生的正常掉髮,髮量始終能保持在一定的程度,也就是每天掉髮與新生頭髮的數量是在平衡的狀態,故通常不會讓人感受到掉髮的危機意識。但,異常掉髮就不一樣了,通常異常掉髮分為可逆與不可逆的掉髮,前者包括圓形禿、休止期掉髮、雄性禿初期,後者包括受傷、手術、不當染燙導致毛囊受到傷害的掉髮,以及雄性禿中期、末期的掉髮。異常掉髮與正常掉髮的最大不同,簡單的說就是每天掉落頭髮的數量,大過於新生頭髮的數量,這種差異在長時間之後,就會讓人明顯感到到整體髮量逐漸稀少了。
 
我接下來要談的,讓大家更瞭解在異常掉髮時的一些社會心理狀態,讓我們更能瞭解自己在面對掉髮時應該如何因應!
 
 一、觀望期大部分的異常掉髮初期,會出現的症狀包括:洗頭、梳頭出現大量掉髮,這是短時間內的大量掉髮,或是發現頭髮越來越細、髮量越來越少的初期雄性禿症狀,這是長時間頭髮健康狀態的改變。此時,多數的人會警覺到自己有異常掉髮的危機,或是親友同事突然告知『頭髮似乎變少了』,但大多仍是抱著觀望的態度,認為掉髮只是短暫的現象,並不會太在意,在這時期,多數人會對著鏡子再三觀察,或自行在媒體或網路上搜尋相關衛教資料,或是再尋求其他親友的確認。
 
 二、否定期:經由親友確認或是自行發現的確有異常掉髮後,掉髮者通常會抱著懷疑及否認的態度,會認為只是自己壓力過大、頭皮過油,只要稍微給予頭髮一些照顧就會改善;或是認為自己原本髮量本來就不多、額頭本來就很高、還很年輕,應該不會那麼倒楣才對。在否定、沮喪的同時,多數掉髮者仍會持續尋求相關資訊,以確認自己頭髮越來越少的原因到底是什麼。也會開始自行購買一些生髮水、養髮液來使用。
 
 三、接受期:在這時期,多數的掉髮者經由皮膚科醫師的診斷,或是醫學相關文章,已經可以確定自己可能是雄性禿、圓形禿、或是休止期掉髮,也有人會至其他請求其他醫師提供第二諮詢,經由再三確認之後,掉髮者就會接受自己異常掉髮的事實,在心態上,仍持續會有否定的想法,也會有無助、失望等的情緒。而在確認掉髮原因之後,開始會接受醫師的治療,尋求他人協助,或是持續購買相關養髮產品來使用。此外,對於別人在談論禿頭、掉髮等話題的時後,會有敏感及尷尬的心理反應,不希望別人注意到自己有落髮情況。
 
 四、治療期:治療掉髮的歷程是非常漫長的,掉髮者可能以口服用外用藥的方式;或是以其他化妝品、養髮液改善掉髮,甚至花費龐大金錢至健髮中心等方式治療。每一種對抗掉髮的方式,都會有不同的治療效果,對於禿頭掉髮者來說,治療期的時間是過得非常漫長的,除了頭髮本身生長的速度十分緩慢之外,掉髮者本身通常對於治療掉髮有錯誤的期待也是很重要的關鍵,大多數的人都希望自己能夠在最短的時間內長回最多的頭髮,但往往事與願違。在此時期,只要某產品宣稱可以有效生髮,掉髮者都會姑且一試的心態去嘗試,廠商通常最會利用掉髮者『對治療掉髮抱著深切期待』這個弱點的。
 
 五、灰心期:部分掉髮者在接受正確治療之後,已經有效改善掉髮。但仍有部分的掉髮者因為較晚治療,錯過黃金治療期,或是無法耐心接受治療、達不到預期效果而出現灰心的情緒,或是有放棄的想法。這個時期是禿頭者的黑暗時期,花了金錢與時間卻無法挽救頭髮,對於各種生髮產品也逐漸失去信心,更無助的心態的確會讓掉髮者不知所措。此時若是持續以正確的方式治療,只要不是雄性禿末期或是較嚴重的圓形禿,還是有機會改善掉髮的。此時掉髮者所需要的,除了再澄清治療效果外,就是親友的鼓勵與支持。

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