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目前日期文章:200701 (24)

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常聽到有朋友對我說,除了掉髮的問題之外,還有合併脂漏性皮膚炎,要怎樣才能兼顧兩者呢?
其實很多人對於脂漏性皮膚炎、頭皮屑、毛囊炎..等常會混為一談,我先整理出關於脂漏性皮膚炎的一些資料,
藉此讓大家先能夠對自己的頭皮問題先有更清楚的認識,但不論如何,光靠閱讀相關資料並不能夠代表醫師的診斷,
還是提醒大家,一定要先求助於皮膚科醫師,確定自己的症狀與診斷,才可以選擇正確的治療方式喔,千萬不要怕麻煩或是自行購買藥物治療,
以免加重或延誤病情!!

何謂脂漏性皮膚炎?
我們的皮膚都有很多的皮脂腺,當這些皮脂分泌旺盛的部位產生發炎的現象,就是所謂的脂漏性皮膚炎,脂漏性皮膚炎是一種慢性、濕疹性的皮膚病,在秋冬時期較容易發生,根據統計,一般人大約有2%~5%的比例會患有此皮膚病,男性多於女性,發病的時期通常是在1歲以下嬰兒期,或是30-60歲的中老年人。

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資料來源:【鄭國良 醫師 / 鄭國良皮膚科診所】



 

每到秋冬換季之際便有人苦於頭皮屑增加及惡化的煎熬,不只頭皮發癢發紅不舒服,還得不厭其煩的拍去落在深色外套上怎麼拍也拍不完的頭皮屑。然而市面上琳瑯滿目的洗髮精究竟哪些才有抗屑的效果?

首先你必須知道過度的頭皮屑其實便是一種脂漏性皮膚炎,這種脂漏性皮膚炎治病機轉雖然還沒有定論,但一般認為與頭皮上橢圓形皮屑芽胞菌的增生有關。橢圓形皮屑芽胞菌是一種酵母樣真菌,它好發於脂漏部位。若在有頭皮屑頭皮上偵測橢圓形皮屑芽胞菌的數量會比正常人頭皮多而且在能有效治療頭皮屑洗髮精的成分裡多少對橢圓形皮屑芽胞菌都有抑制效果,足見橢圓形皮屑芽胞菌在頭皮屑的形成過程中必然扮演著某種重要的角色。而目前市面上的洗髮精產品中具有抑制橢圓形皮屑芽胞菌及抗屑效果的洗髮精成分主要包括ZPT( zinc pyrithione ),2%及1% Ketoconazole 。

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 資料來源: 中廣新聞網  2007/01/24 11:30

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香港文匯報報導,德國耶拿大學科學家發現,咖啡因能刺激毛囊生長,可能可以治療禿頭。不過科學家不建議多喝咖啡來治療禿頭,因為根據研究,平均一天要喝60杯咖啡,才足以刺激毛囊生長作用,一家德國廠商,已經研發富含咖啡因的溶液,可以塗抹在頭皮上。
科學家在最新的研究中發現,咖啡因可抑制一種損害毛囊的化學物,不過卻不建議喝咖啡減少落髮,他們估計,每天需要飲用多達60杯咖啡,才對毛囊有顯著作用。
進行這項研究的「菲舍爾」博士說:多數人掉頭髮是由於生長頭髮的毛囊,暴露在過多的男性荷爾蒙「二氫睪酮」下,當血液中含大量的二氫睪酮,毛囊就會收縮,壽命也比較短。研究顯示,咖啡因對於刺激毛囊生長的效果良好。

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 吸煙跟掉髮有直接的關係嗎?

吸煙會影響人體的免疫系統、加速皮膚的老化、影響血液的循環,也有研究顯示,吸煙會抑制毛囊細胞的分裂。北醫公衛系韓柏檉教授指出,吸菸或吸入二手菸皆有害,根據國外研究,菸內有毒物質除有致癌危機,裡頭的尼古丁、古丁寧等有害物質會因吸入殘留頭髮内,與造成掉髮有關。且吸菸會直接妨礙婦女雌性激素的分泌,可能讓雄性禿患者的掉髮情況更加嚴重!

即使吸菸對毛囊的影響並未能夠有更完整的科學研究,但至少確定的是,吸菸是會影響頭髮的健康。
還是及早戒菸或是盡量減少菸量囉!

以下節錄世界衛生組織的文章,文章第一段就指出吸菸會導致掉髮!

The Smoker’s Body

Every 8 seconds someone dies from tobacco use, says the World Health Organization. Research suggests that people who start smoking in their teens (as more than 70 percent do) and continue for two decades or more will die 20 to 25 years earlier than those who never light up. It is not just lung cancer or heart disease that cause serious health problems and death. Below, some of smoking’s less publicized side effects – from head to toe.

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Biotin生物素,是水溶性維他命B群的一份子,生物素又稱維生素H或輔脢R(Coenzyme R),是代謝脂肪及蛋白質不可或缺的物質,也是維持正常成長、發育及健康必要的營養素,廣泛存在於各種動物及植物食物中,可由人體腸內細菌合成,人體對於生物素的需求量很少,因此極少有缺乏的情況。


單位
微克mcg
每日建議攝取量 Recommended Daily Allowance RDA

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波斯卡簡介

 

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英文藥名:Proscar
中文藥名:波斯卡
成分:Finasteride 5mg

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對於雄性禿患者而言,鋸棕櫚Saw Palmetto似乎不是陌生的產品,但口服鋸棕櫚真的可以改善雄性禿?如果可以的話,有無臨床實驗?效果如何?我希望大家閱讀以下資料,先多瞭解鋸棕櫚之後,再來評估是否要服用鋸棕櫚吧!
 


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棕櫚對攝護腺腫大的療效

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英文藥名:Avodart

中文藥名:適尿通
成分:
dutasteride 0.5mg
適應症:良性前列腺增生

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在台灣到底有多少掉髮族群?

我看過的預估數字從60萬到600萬都有,這代表著生髮產品背後的商機是十分可觀的,
如果以實體及虛擬通路來計算,說的出來的相關產品,可能不下數十種:
Minoxidil(落健、台廠學名藥)、柔沛(波斯卡、台廠學名藥)、Revivogen維髮健、髮朵、滋生堂、薇姿、Tricomin采尼、NISIM髮漾、伊賀本、富錦寶齡、護蕾、HairMax....等等,上不包括更多台廠的養髮液,如果你問我,這市場不會飽合嗎?我會說:永遠不會!重點並不是指掉髮族群會逐年增加,而是掉髮者基本上的心理狀態是相同的:無助、失望、不確定感...。這種心理狀態源自於對掉髮醫學嘗試的不足與各廠商誇不實的廣告所導致,禿頭、掉髮,對一個在意自身門面的男性或女性來說,是多令人沮喪與無助的一件事,但卻很少人先藉由專業的皮膚科醫師去確認掉髮的原因,通常會不斷的更換生髮產品,而讓廠商扮演起救世主的角色,藉由商品與廣告,廠商給予掉髮者救贖與希望,掉髮者以鈔票回敬給廠商,事實上不就是這樣嗎?

有人知道嗎?上述品牌的產品,在國外當地的售價是多少嗎?

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4大補帖4大禁忌

高油、高鹽以及高糖的飲食造成現代人日益肥胖,馬偕醫院營養課長趙強表示,容易造成肥胖的飲食方式也會導致新陳代謝的緩慢並造成禿頭,要避免後天性的禿頭,飲食還是要以清淡為宜。想要預防禿髮,平時宜多吃以下4大類食物:

什麼要多吃?

硫氨基酸/每天多喝、多吃含硫氨基酸豐富的飲食,如雞蛋、牛奶、瘦肉、豆類、魚貝、酵母等,不僅有利頭髮,對整體健康也有好處。或者也可以多吃玉米、香菇、芹菜、芝麻及蔬果等能增進髮質的食物,有助於毛髮正常發育。

蔬菜水果/蔬果為鹼性食品,不僅有制酸作用,而且含有許多構成髮質所必須的微量元素。經常進食蔬菜水果,將對頭髮的營養狀態有很大的改善。菠菜、花椰菜、芹菜、各種豆類,以及檸檬、橘子、柳丁等,有益頭髮的生長,平時應多吃。

海鮮類食物/人體的血液正常酸鹼值在7.3~7.5之間,當精神緊張、壓力過大、過度操勞之後,體內代謝乳酸增加,會使血液偏酸,影響頭髮生長。多吃海帶、紫菜、小魚乾、蜆、蛤、蚌等海鮮食物,有助於保持血液酸鹼值的平衡。

維生素B6/維生素B6和維生素E有預防白髮和促進頭髮生長的作用。麥片、花生、豆類、香蕉、酵母、蜂蜜、蛋類、豬肝、酸乳酪等含維生素 B6和E較多的食物,民眾想要預防落髮,最好多攝取此類食物。

什麼要避免?

雖然目前並沒有研究證實,飲食跟掉髮有沒有關係,但營養師認為,有家族性禿髮者,在飲食上有些東西還是少吃,以免頭髮愈掉愈多。馬偕醫院營養課長趙強表示,民眾要避免落髮還是少吃以下食物。

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柔沛簡介

 

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英文藥名:Propecia

中文藥名
:柔沛
成分:finasteride 1mg

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 資料來源  2006年12月6日  蔡長祐醫師   蔡仁雨皮膚科診所  (強烈推薦必瀏覽的皮膚科診所網站)

除了Minoxidil(落建)Finasteride(柔沛)之外,2002109日有一種被美國食品藥物管理局核准用於治療攝護腺肥大的新藥Dutasteride(藥品名為Avodart),該藥已經於200211月底在美國上市,也可能於不久的將來正式核准使用於雄性禿的治療。到底這種藥的效果怎麼樣呢?它和柔沛比較起來如何?有沒有什麼副作用?

 

 

這篇最新發表於今年12月份(2006 Dec)的美國皮膚科醫學會雜誌(JAAD)的文章,討論的就是有關不同劑量的Dutasteride(Aovdart)5mg Finasteride(Proscar)用於治療雄性禿的效果,經過我們的調查,其實這篇文章就是當年(2002)GSK藥廠所進行的關於Avodart用於治療雄性禿的phase II的研究,因此也許已經有些人已經有看過或聽過關於它的結果,至於為何JAAD直到今年(2006)才把他刊出?這是後話,等最後評論時再一併做討論。現在我們還是先將JAAD這篇報告來做個摘要:

 


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 資料來源 【聯合新聞網 記者薛桂文/報導】 2005/11/19

繼「波斯卡」後,又有一種治療攝護腺肥大的藥物「適尿通」,被發現可改善雄性禿掉髮,且效果比波斯卡更好,經患者口耳相傳,已在網路上熱賣,一顆叫價上百元;但因其適應症尚未核可,醫師不建議患者隨便使用。
「波斯卡」12年前以治療攝護腺肥大申請上市,後來證實可改善雄性禿,於是又申請了同成分、較低劑量的「柔沛」上市,成為第一種治療雄性禿的口服藥;但因柔沛比波斯卡貴,不少患者為了省錢,都選用波斯卡,據說療效也不差。
「適尿通」則與波斯卡屬同類藥,都可抑制「5α還原酶」,這種酵素會作用於「二氫睪固酮(DHT)」,促使攝護腺細胞增生;而5α還原酶的另一個作用,是將男性荷爾蒙代謝變成DHT,一旦DHT濃度太高,毛囊就會被破壞,造成掉髮。
台大醫院皮膚科醫師林頌然指出,5α還原酶分兩型,柔沛可抑制第一型,適尿通則同時抑制兩型,理論上,如果柔沛可治療雄性禿,適尿通應該也有效;而根據國外初步的臨床試驗,用藥六個月後,適尿通新生頭髮的效果比柔沛多三分之一。

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Dutasteride膠囊 Avodart® Capsule適尿通® 軟膠囊

成分及性狀
本品為合成的4-azasteroid類化合物,白至淺黃色粉末。Avodart為暗黃色不透明長橢圓形軟膠囊印有紅字-"GX CE2",每顆膠囊含有0.5毫克的有效成分 dutasteride ,溶於caprylic/capric acid的單-雙-甘油酯及butylated hydroxytoluene的混合物中。膠囊殼中的非活性成分為白明膠、甘油及氧化鐵(黃色)。

作用
Dutasteride屬於5-alpha-reductase抑制劑,同時對第一型(存在於皮膚及肝臟)及第二型(存在於生殖組織)具有競爭性抑制作用, 藉此抑制睪固酮(testosterone)轉化為5α-dihydrotestoterone(DHT),DHT主要負責前列腺體最初的發育及之後的增大。因此dutasteride在臨床上用於治療良性攝護腺肥大。

藥物動力學
Dutasteride口服吸收後,約二至三小時達到最高血中濃度。生體可用率接近60%,分佈體積300至500 L,血漿蛋白結合率達99%,主要經由肝臟cytochrome P450 3A4酵素代謝,代謝物多由糞便排出,排除半衰期約5週。

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這是我目前為止,最常被問到的問題,在回答這個問題之前,我想還是要先從頭髮的生長週期開始談起:

hairlife.jpg (35723 bytes)

我們都知道,頭髮的生長週期分為生長期、退化期、休止期:
一、生長期:頭頂上的頭髮90%都屬於生長期,在這期間頭髮持續生長,接受我們吹染整燙的歷練與保養照顧,一般頭髮平均生長的時間從2~7年不等。
二、退化期:1%的頭髮屬於退化期,在這期間毛囊不在進行細胞分裂與毛髮製造,毛囊細胞逐漸死亡,並逐漸往頭皮表面上移,一般頭髮的退化期約2~4星期不等。

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資料來源:台北林口長庚皮膚科          主治醫師 黃耀立

一位 22 歲的大學男生跟著他媽媽走進了我的門診。年輕人低頭不語,媽媽劈頭就問 : 你們禿頭植髮要多少錢? 正當我錯愕之際,年輕人抬頭無助地看了看我;我這才發現這位年輕人,是一位濃眉大眼的帥哥;說到禿頭問題,除了前額兩側的髮線後退之外,其餘狀況良好,頭髮是烏溜溜的又黑又濃密。細問之下,才知道,患者的家族有雄性禿的病史,在 20 歲左右才注意到掉髮的問題,進了大學之後同學常常拿他的高額頭開玩笑。同儕造成的心理壓力,讓他得了輕微的憂鬱症,必須口服精神科開的抗憂鬱劑。在坊間試過不少偏方之後,甚至還沒使用過正規的口服藥柔沛與外用落健生髮水,就來到我們皮膚科詢問頭髮移植的問題。

  這個真實的故事很可能就發生在你我的四周;而且也點出了幾個重要的問題:雄性禿似乎不再是中、老年男性的專利,雄性禿有年輕化的趨勢?如何把握雄性禿治療的“黃金時期 ” ?而不是到了頭頂寸草不生,才遍尋偏方!

  雄性禿是男性最常見的禿髮原因,是毛囊提早老化的現象。造成的原因有三點:基因遺傳、雄性賀爾蒙作用、與年齡增長。在台灣大約有 120 萬的男性有雄性禿的困擾。根據報告顯示 25-40 歲的男性有將近三分之一都有不同程度的掉髮問題,且在有掉髮的男士當中有將近六成的人在 30 歲以前就開始掉頭髮;可見得掉髮年輕化已經是越來越明顯的事實! 禿頭常常與衰老、失去活力、其貌不揚畫上等號;也常被人家戲稱:老頭、童山濯濯、光明頂、地中海、聰明絕頂等等。另外,也有社會科學的研究報告顯示,禿髮的確是名列女性不願意交往對象之考量項目的前三名。雖然雄性禿不是疾病,但是頭髮的多寡的確會影響外觀容貌、成長心理、與社交生活。

  目前醫界認可與美國藥物食品管理局( FDA )通過的治療雄性禿的藥物,僅有口服柔沛( Finasteride ,商品名 Propecia )、和外用落健生髮水( Minoxidil ,商品名 Rogain )而已。皮膚外科的部分,最常用的術式是頭髮移植手術(即植髮)。 其他坊間的健髮、護法中心常常利用民眾病急亂投醫的心理,利用誇大不實的廣告與偏方的渲染來大賺禿髮族的錢。例如把生髮藥物或營養劑注射到頭皮內、服用不明的賀爾蒙藥物等等。殊不知,這些未經證實的治療方式,除了讓你花大錢之外、也花了不少寶貴的時間並延誤正確治療的時機、有可能引發一些不必要的副作用而傷身、最後也往往治療無效認賠殺出而傷心。這種花錢、花時間、傷身、又傷心的偏方,不信也罷!

  不再“無髮度”了!鑑於雄性禿年輕化的事實,我們要教育民眾如何去把握 “雄性禿治療的黃金時期” ? 雄性禿的治療黃金時期約在 20 到 30 歲之間 。有三個理由與三個方法提供給大眾參考:

三個理由是:

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為了這個部落格,已經讓我整整兩個月的時間都睡不好,
長時間待在電腦前,對著螢幕真的很辛苦,
不過當整個資料都建置完成之後,
的確是頗有成就感的!

這裡對我來說,意義重大,

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關於伊麗爾天山養髮霜

近來,有一些朋友問我有沒有聽過『天山養髮霜』,印象中,我曾在TVBS
的新聞中看過相關報導,今天我花了一些時間,仔細從他公司的網站及其相關網站找了些資料,
希望能夠以科學、客觀的角度來審視此樣產品。

以下藍色字體是我所加註,對我加註內容有任何問題,都歡迎指教!
首先,我從天山養髮霜的部落格當中,瞭解到其產品的一些成分與其問與答,

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一講到掉髮、健髮機構、陳昭榮和他老爸、YAHOO首頁一些莫名奇妙的廣告(說什麼專家證實掉髮是精子惹的禍?),大概就會聯想到史雲遜吧?更何況史雲遜廣告在電視上的曝光率,大概不輸給落建拔獅子鬃毛的廣告吧?我們又再次見證到廣告的威力,我有太多的朋友,都跟我分享到史雲遜的經驗,之所以可以跟這些朋友相呼應,因為很不幸的,我也曾經到過史雲遜健髮中心。

進入史雲遜健髮中心,溫暖的燈光與親切的服務人員,其實還讓你滿輕鬆的,即使是害羞的掉髮族,也不會感到壓力,殊不知,這只是暴風雨前的寧靜,接下來發生的事情會讓你措手不及,一直要到信用卡已經刷了數萬元,買了一些什麼細節都還不是很清楚的療程,才會讓人回過神來…..

史雲遜的好,在於它抓住行銷策略,在於優質的健髮環境,在於創造話題,在於懂得在最短的時間內讓消費者拿出最多的鈔票!


史雲遜的真相呢?

大家知道掉髮的原因是以雄性禿為主吧?這對於皮膚科醫學來說,是已確定的事實(只不過醫學界還在尋找到底是何種基因導致雄性禿),如果你說是壓力或是頭皮出油導致掉髮,那就代表你也受了史雲遜或是某些廠商的誤導。要知道,史雲遜的廣告詞、各健髮中心的顧問與相關檢測儀器,都很努力的在傳達『掉髮是因為頭皮出油、毛囊阻塞、生活壓力所引起,很少歸因在DHT與雄性禿的遺傳,藉此引導消費者能夠買他們的健髮療程,光是一個清潔的療程,約兩個多月結束,就要花到三萬多不等,這等於是使用一瓶500元的洗髮精,連續使用8年的開銷;若是您購買進階療程,就有可能花費至十幾萬元之譜,可能是一個上班族省吃儉用一年所存下的積蓄了。

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整形達人雜誌專欄醫師:亞歷山大整形外科診所院長 許世人 

管是”男人心中三大痛”,”男人最怕談論的十大話題” 或是” 女人擇偶最在意的五點“…你都一定猜的到有”禿頭”這一項.根據統計男人50歲以前,嚴重型禿髮(第四級以上)在白種人的發生率約54%,中國人約35%,日本較少約28%.雖然禿髮的比例有這麼高,也不乏非常多的名人來站台,讓你覺得禿髮與有榮焉或至少不孤單:像布魯斯威利/尼可拉斯凱吉/時尚教父Tom Ford/香帥-鄭少秋/電火球-蘇貞昌/小天王-Rain/或是周杰倫…等等

但絕大多數的禿髮一族,仍是無法放下釋懷.,否則就不會有’十個禿頭九個富’這撫慰人心的話或佛家所說的”三千煩惱絲”的說法了.有一個笑話講的更犀利:”一個頂上只剩2根毛的人上理髮廳,設計師問他怎麼剪,他老兄一臉正經的說”護髮完剪短一點,上油中分”.因此,這是一個很嚴肅的話題,而植髮也相對的成為一件神聖使命的事.因為”植髮”是雄性禿髮者想要長久有效復髮唯一的救贖

依照禿髮的原因我們可以有以下兩個分類

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